Vajinismus Nedenleri

Vajinismus nedenleri, fiziksel veya psikolojik nedenler sonucunda oluşan veya hiçbir nedene bağlı olmayan  bir durumdur. Çoğu kadın için vajinismus ilk ilişki denemesinde açıklanamayan kasılma, ağrı ve penisin giriş problemleri olarak ortaya çıkan bir durumdur. Ağrı sonucunda vajen etrafındaki kaslarda (pubococcygeus kası) kasılma başlar. Bu bilinçli ve istemli olmadığından kadın için bile çok şaşırtıcı bir durumdur.

Çoğunlukla vajinismus temelinde ağrıyı tetikleyen psikolojik ve fiziksel sebep birlikte bulunur. Ağrı duyacağını düşünen vücut reaksiyon vererek otomatik olarak vajen kaslarını kasarak kendini korumaya alır. İlişki zor ve ağrılı oldukça kasılmanın şiddeti de artar ve durum kısır döngüye (ağrı döngüsü) neden olur.

Vajinismus’un psikolojik sebepleri nelerdir?

Korku: İlişkide ağrı beklentisi veya korkusu, pelvik yaralanmayı takiben tamamen iyileşmeme korkusu, doku travma (yırtılma) korkusu, gebe kalma korkusu, kızlık zarını korunması ile ilgili (bekaretle ilgili) mesajlar ve korkular, vajinanın normalden dar ve küçük olduğu, penisin girmesinin imkansız olduğu düşüncesi bulunmaktadır.

Anksiyete, stres: Genel anksiyete, performans baskısı, daha önceki kötü seks deneyimi, sekse karşı duygusal travma, sağlıksız seksüel algı,

Eş Sorunu: Kötü davranış, sevmeme, değersizlik hissi, güvensizlik, kontrol edememe

Travmatik olaylar: Duygusal ve ilişkiye bağlı eski  kötü olaylar yaşama veya tanıklık, uygunsuz hatıralar, pornografik film izleyip nefret etme, anne babanın cinsel ilişkisini görme

Çocukluk deneyimleri: Baskıcı anne baba, dinsel baskı, cinsel imaj zedelenmesi, yetersiz seks eğitimi, iç disiplinin fazla gelişmiş olması,

Sebebsiz: Bazen fiziksel veya psikolojik herhangi bir sebep bulunamayabilir

Vajinismus’un fiziksel sebepleri nelerdir?

Tıbbi sebepler: İdrar yolu enfeksiyonu, mantar, endometriozis, genital ve pelvik kanser, kist, vulvadinia (vulva ağrısı), pid, lichen planus, lichen sklerosis, ekzema, psöriazis, vajinal sarkma

Doğum: Zor vajinal doğum veya doğum problemleri  nedeniyle ağrı, sezaryen,

İleri yaşa bağlı değişiklikler: Menopoz, hormonal değişiklikler, yetersiz vajinal ıslaklık, vajinal kuruluk,

Geçici rahatsızlıklar: Erkek tarafından yetersiz uyarılma nedeniyle oluşan vajinal kuruluk ve ağrı

Vajinal yaralanma: Pelvik cerrahi müdahale, zor vajinal muayene

Suistimal: Fiziksel saldırı, tecavüz, seksüel ve fiziksel suistimal

İlaç:  Yan etkisi pelvik ağrı olan ve kuruluk yapan ilaçlar

Doğal nedenler: Kızlık zarı kalın ve yüksek kenarlı, kapalı kızlık zarı, küçük ve büyük dudak bozuklukları, vajen içinde perde (septa), bartholin absesi ve kisti

Vajinismus ister yetersiz uyarılma nedeniyle vajen ıslaklığının yeterli olmaması isterse de psikolojik nedenlerden dolayı bir kez tetiklendikten sonra tekrar tekrar oluşması hiçbir zaman kadının suçu değildir. Başlangıçta kadın bilinçli olarak kasılmaya neden olsa da sonra istese de bu kasılmayı durduramaz. İlk önceleri seksüel arzusu olan kadın da bile ağrı ve başarısızlık korkusu nedeniyle cinsel isteksizlik gelişecektir.